OBAT ANTIOBESITAS

Tujuan :

•         Mencegah penambahan BB

•         Menurunkan BB serealistis mungkin (target BMI)

•         Memelihara BB yang sudah turun jangka panjang

Target : penurunan 5-10% BB dlm 6 bulan

Cara :

1. Non Farmakologi = life style modification (diet &  olah raga)

2. Farmakologi

3. VLCD, Surgery

EFFICACY	SAFETY	SUITABILITY
SIBUTRAMIN Farmakodinamik : ·        Menghambat re-uptake neurotransmiter epinephrine (utama), serotonin, dan dopamin. ·        Sentral à menimbulkan sensasi rasa kenyang. ·        Termogenesis melalui aktivasi simpatis à memelihara original BMR. ·       Meningkatkan kadar HDL-C, kadar insulin. ·       Menurunkan kadar TG, VLDL, dan asam urat	Efek samping : ·        Mulut kering ·        Anorexia ·        Pusing à meningkatkan tekanan darah ·        Insomnia ·        Konstipasi	Kontra indikasi : ·  penyakit psikiatri ·   hipertensi CHF, stroke, dan aritmia Dosis : 10-15 mg / hari
ORLISTAT Farmakodinamik : ·         Bekerja secara lokal di saluran cerna dengan cara menghambat kerja enzim lipase dan mencegah 30% penyerapan lemak. Farmakokinetik : ·        Hambat enzim pemecah lemak à hati-hati terhadap kekurangan vitamin A D E K ·        Orlistat in vitro memperlihatkan > 99 % ikatan protein plasma  (terutama  lipoprotein dan albumin) ·        Metabolisme orlistat terutama berlangsung pada dinding usus ·        Ekskresi  melalui feses & empedu	Efek samping : ·        Oily spotting ·        Gas disertai discharge ·        Diare ·        Gangguan BAB ·        Fatty oily stool	Kontraindikasi : ·      Sindroma malabsorpsi kronik ·      Kolestasis ·       Menyusui ·      pasien yang diketahui hipersensitif terhadap orlistat Dosis : ·       1 kapsul  120  mg   setiap kali makan (saat   makan atau hingga 1 jam setelah makan). Jika tidak makan atau makanan tidak mengandung lemak, Xenical boleh tidak diberikan.